Dolutegravir è stato approvato per la prima volta dalla Food and Drug Administration degli Stati Uniti nel 2013. Fa parte di una classe di farmaci antiretrovirali chiamati inibitori dell'integrasi. Quando l'HIV infetta una cellula, combina il suo codice genetico virale nel codice proprio delle cellule umane, questo si chiama integrazione, utilizzando l'enzima integrasi. Dolutegravir blocca questo enzima di integrazione, quindi l'HIV non può più produrre copie di se stesso, quindi l'inibitore dell'integrasi. Dolutegravir è il primo inibitore dell’integrasi che verrebbe ampiamente utilizzato dalle persone che vivono con l’HIV nei paesi in via di sviluppo. È altamente efficace: Dolutegravir acquistare è molto efficace nel sopprimere rapidamente la carica virale di qualcuno (la quantità di copie dell'HIV nel sangue). Questo è importante per la salute a lungo termine della persona che lo assume. Una carica virale non rilevabile significa anche che una persona non sarà più in grado di trasmettere l’HIV a nessun altro. È ben tollerato: negli studi clinici sono stati segnalati molti meno effetti collaterali da persone che usavano dolutegravir rispetto a persone che usavano il farmaco che dolutegravir sostituirà, efavirenz (EFV). Ciò include meno effetti collaterali sul sistema nervoso centrale come depressione e ansia. La migliore tollerabilità del dolutegravir dovrebbe rendere più facile per le persone aderire al trattamento a lungo termine. Anche se non è del tutto esente da effetti collaterali, è un grande passo avanti. È facile da prendere: le persone necessitano solo di una piccola dose di dolutegravir. La piccola dose lo rende ideale da combinare in un'unica compressa con altri antiretrovirali. Significa anche che le pillole possono essere molto più piccole. Ha poche interazioni con altri medicinali: dolutegravir ha meno interazioni farmacologiche rispetto a EFV. Un'interazione di cui siamo a conoscenza è con la rifampicina, medicinale contro la tubercolosi. Ciò è importante considerati gli alti tassi di co-infezione da tubercolosi e HIV. Sebbene siano necessarie ulteriori prove, in questo momento alle persone con HIV e tubercolosi viene somministrata una dose maggiore di dolutegravir per tenere conto dell’interazione farmacologica. Un'altra interazione è con un farmaco per il diabete chiamato metformina (dove riduciamo leggermente la dose di metformina se usata con dolutegravir). Inoltre, se possibile, non deve essere assunto contemporaneamente ad antiacidi o integratori alimentari (puoi assumerli in momenti diversi della giornata). Presenta un'elevata barriera alla resistenza: dolutegravir ha una barriera genetica più elevata allo sviluppo di resistenza ai farmaci rispetto a efavirenz. Ciò ridurrà la necessità di cambiare linea di trattamento poiché si prevede che pochissime persone svilupperanno resistenza a dolutegravir. Ciò è importante anche per le persone che sono già resistenti a un altro tipo di medicinale antiretrovirale chiamato inibitore non nucleosidico della trascrittasi inversa (NNRTI). Può essere più conveniente: la dose più piccola significa che è necessario meno ingrediente farmaceutico attivo (acquistare) (la parte del farmaco che funziona effettivamente nel corpo). Il basso dosaggio fa sì che il dolutegravir possa essere prodotto da solo in modo redditizio dai produttori di farmaci generici per circa 300 ZAR / 21 dollari USA a persona all'anno. Nel settembre 2024 comprare a buon mercato è stato annunciato un accordo che fissa un tetto al prezzo del settore pubblico in 92 paesi a basso e medio reddito a 75 dollari a persona all’anno per una compressa combinata di tenofovir, lamivudina e dolutegravir (acquistare in Roma). Questo limite di prezzo riguardava i paesi coperti dalla licenza acquistare en linea (acquistare), escludendo quindi 39 paesi tra cui Tailandia e Malesia, nonostante il fatto che il farmaco non sia protetto da alcun brevetto lì. Dopo un anno di sostegno attivo presso comprare a buon mercato, la acquistare online Initiative (acquistare), l’azienda farmaceutica originale e i sostenitori del trattamento dei fornitori generici sono riusciti a garantire che l’accordo sui prezzi sarà rispettato anche in questi 39 paesi, dato che la licenza MPP consente la fornitura verso paesi dove non ci sono brevetti. Ad oggi tutti i paesi africani potrebbero beneficiare di questo accordo tranne vendita. Tivicay è indicato per adulti infetti, sia naive al trattamento che già trattati, compresi quelli trattati con altri inibitori del trasferimento di filamento dell'integrasi, nonché per bambini di età pari o superiore a 12 anni che pesano almeno 40 kg (circa 88 libbre). Il farmaco acquistare, utilizzato senza potenziatori farmacocinetici, interferisce con uno degli enzimi necessari alla moltiplicazione dell'HIV e può essere assunto con o senza cibo e in qualsiasi momento della giornata. L'approvazione della comprare a buon mercato ha fatto seguito alla presentazione di dati provenienti da quattro studi clinici di Fase III che dimostrano che i regimi contenenti Tivicay erano efficaci nel ridurre la carica virale negli adulti. Quattro degli studi hanno coinvolto un totale di 2.557 adulti con HIV nell'intero spettro di trattamenti: uno confrontava un regime a base di Tivicay una volta al giorno con Isentress (raltegravir) due volte al giorno di acquistare. in pazienti naive al trattamento, un altro confrontava acquistare Tivicay una volta al giorno e abacavir/lamivudina ad Atripla una volta al giorno di Gilead Sciences (efavirenz/emtricitabina/tenofovir disoproxil fumarato), anche in pazienti naive al trattamento un terzo confrontando Tivicay una volta al giorno Compra.